Viêm Âm Đạo Do Tạp Khuẩn

Đặt lịch hẹn

×

Bác sĩ CK2 Thầy thuốc ưu tú, Bác sĩ CKII Lê Phương

Hồ sơ Trung Tâm Thừa Kế và Ứng Dụng Đông Y Việt Nam

Đặt lịch

Viêm âm đạo do tạp khuẩn là một trong những bệnh lý gây ra nhiều khó chịu cho phụ nữ. Đây là một hiện tượng viêm nhiễm ở âm đạo do sự phát triển quá mức của các loại vi khuẩn gây hại, làm mất cân bằng hệ vi sinh vật. Bệnh không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản mà còn có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng. Bài viết dưới đây sẽ cùng tìm hiểu về nguyên nhân, dấu hiệu nhận biết và cách điều trị bệnh hiệu quả.

Viêm âm đạo do tạp khuẩn là bệnh như thế nào?

Viêm âm đạo do tạp khuẩn là một loại viêm âm đạo phổ biến xảy ra khi có sự mất cân bằng giữa các loại vi khuẩn có lợi và có hại trong âm đạo. Trong điều kiện bình thường, âm đạo chứa một số lượng lớn vi khuẩn có lợi (lactobacilli) giúp duy trì môi trường axit và ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn có hại. Tuy nhiên, khi số lượng vi khuẩn có lợi giảm đi, vi khuẩn có hại có thể phát triển mạnh và gây ra viêm nhiễm.

Viêm âm đạo do tạp khuẩn có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, bao gồm:

• Tiết dịch âm đạo bất thường: Dịch âm đạo thường có màu trắng hoặc xám, có mùi hôi khó chịu, đặc biệt là sau khi quan hệ tình dục.
• Ngứa và khó chịu: Cảm giác ngứa ngáy, kích ứng khó chịu xung quanh âm đạo.
• Đau rát: Có thể cảm thấy đau rát hoặc khó chịu khi đi tiểu.
• Đau khi quan hệ tình dục: Một số phụ nữ có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu trong khi quan hệ tình dục.
• Không có triệu chứng: Một số phụ nữ có thể không có triệu chứng rõ rệt, chỉ phát hiện khi đi khám phụ khoa định kỳ.

Nguyên nhân gây bệnh viêm âm đạo do tạp khuẩn

Viêm âm đạo do tạp khuẩn xảy ra khi có sự mất cân bằng giữa các loại vi khuẩn có lợi và có hại trong âm đạo. Các nguyên nhân gây ra tình trạng này phải kể đến như:

Thay đổi môi trường âm đạo

Thụt rửa âm đạo có thể làm thay đổi độ pH và loại bỏ vi khuẩn có lợi, dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn có hại. Ngoài ra việc sử dụng sản phẩm vệ sinh có hương liệu mạnh có thể gây kích ứng và thay đổi môi trường tự nhiên của âm đạo.

Quan hệ tình dục không an toàn

Có nhiều bạn tình hoặc quan hệ tình dục không an toàn có thể làm tăng nguy cơ mất cân bằng vi khuẩn âm đạo.

Sử dụng kháng sinh

Dùng kháng sinh để điều trị các bệnh khác có thể tiêu diệt cả vi khuẩn có lợi lẫn vi khuẩn có hại trong âm đạo, làm mất cân bằng vi khuẩn tự nhiên.

Thay đổi nội tiết

Các giai đoạn thay đổi nội tiết như chu kỳ kinh nguyệt, mang thai, hoặc mãn kinh có thể ảnh hưởng đến độ pH và môi trường vi khuẩn trong âm đạo.

Vệ sinh vùng kín sai cách

Không giữ vệ sinh vùng kín hoặc thụt rửa âm đạo quá mức đều có thể ảnh hưởng đến môi trường vi khuẩn tự nhiên của âm đạo.

Các yếu tố khác

• Hệ miễn dịch suy giảm.
• Các thiết bị như vòng tránh thai có thể gây ra sự thay đổi môi trường âm đạo.
• Mặc quần lót bó sát hoặc không thoáng khí.
• Sử dụng băng vệ sinh kém chất lượng hoặc tampon trong thời gian dài.
• Căng thẳng stress kéo dài.

Viêm âm đạo do tạp khuẩn gây ảnh hưởng gì?

Viêm âm đạo do tạp khuẩn thường không gây nguy hiểm đến tính mạng. Nhưng nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, nó có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng, gây ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe. 

Dưới đây là những nguy cơ và biến chứng tiềm ẩn do bệnh gây ra:

Nguy cơ nhiễm trùng lan rộng

Viêm âm đạo do tạp khuẩn có thể dẫn đến nhiễm trùng vùng chậu nếu vi khuẩn lan từ âm đạo lên tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng. Tình trạng này có thể gây ra:

• Đau vùng chậu mãn tính.
• Vô sinh do ống dẫn trứng đã bị tổn thương.
• Dễ dẫn đến bị mang thai ngoài tử cung.

Ảnh hưởng đến thai kỳ

Phụ nữ mang thai bị viêm âm đạo do tạp khuẩn có nguy cơ cao gặp phải các biến chứng như:

• Sinh non.
• Sinh con nhẹ cân.
• Nhiễm trùng hậu sản.

Dễ lây nhiễm một số căn bệnh qua đường tình dục 

Viêm âm đạo do tạp khuẩn làm tăng nguy cơ nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục như:

• HIV.
• Chlamydia.
• Lậu.

Tái phát và biến chứng mãn tính

Viêm âm đạo do tạp khuẩn có thể tái phát nhiều lần nếu không được điều trị dứt điểm hoặc nếu nguyên nhân gốc rễ không được giải quyết. Điều này có thể dẫn đến tình trạng viêm nhiễm mãn tính và khó khăn trong việc điều trị sau này.

Ảnh hưởng chất lượng cuộc sống

Các triệu chứng của viêm âm đạo do tạp khuẩn như ngứa, tiết dịch có mùi hôi và khó chịu khi quan hệ tình dục,… có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống và tâm lý của người bệnh.

Khi nào nên gặp bác sĩ?

• Triệu chứng kéo dài: Nếu bạn có các triệu chứng kéo dài hơn một tuần mà không có dấu hiệu cải thiện.
• Triệu chứng nghiêm trọng: Nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng hoặc bất thường, như chảy máu không rõ nguyên nhân hoặc đau bụng dưới nghiêm trọng.
• Trong thai kỳ: Nếu bạn mang thai và có các triệu chứng viêm âm đạo, hãy gặp bác sĩ ngay lập tức vì tình trạng này có thể ảnh hưởng đến thai kỳ.

Chẩn đoán bệnh viêm âm đạo do tạp khuẩn

Chẩn đoán tình trạng viêm âm đạo do tạp khuẩn thường được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa thông qua các bước kiểm tra lâm sàng và xét nghiệm. Cụ thể như:

Thăm khám lâm sàng

• Hỏi triệu chứng: Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng mà người bệnh đang gặp phải, chẳng hạn như tiết dịch âm đạo có màu sắc và mùi bất thường, ngứa, rát, hoặc đau khi đi tiểu hoặc quan hệ tình dục.
• Lịch sử y tế: Hỏi về tiền sử bệnh lý, bao gồm các lần nhiễm trùng âm đạo trước đó, việc sử dụng thuốc kháng sinh gần đây, và các yếu tố nguy cơ như thụt rửa âm đạo hoặc quan hệ tình dục không an toàn.
• Khám âm đạo: Bác sĩ sẽ thực hiện khám âm đạo để kiểm tra trực tiếp các dấu hiệu viêm nhiễm. Việc này có thể bao gồm kiểm tra bằng mỏ vịt để quan sát dịch âm đạo và thành âm đạo.

Xét nghiệm dịch âm đạo

• Lấy mẫu dịch âm đạo: Bác sĩ sẽ lấy một mẫu nhỏ dịch âm đạo để tiến hành xét nghiệm. Mẫu này thường được thu thập bằng cách sử dụng tăm bông hoặc que lấy mẫu.
• Kiểm tra dưới kính hiển vi: Mẫu dịch sẽ được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm kiếm sự hiện diện của các tế bào “clue cells” – đây là các tế bào biểu mô âm đạo bám đầy vi khuẩn, một đặc điểm điển hình của viêm âm đạo do tạp khuẩn.
• Xét nghiệm pH: Dịch âm đạo sẽ được kiểm tra pH. Viêm âm đạo do tạp khuẩn thường làm tăng độ pH âm đạo lên trên 4,5.
• Thử nghiệm whiff: Một lượng nhỏ dịch âm đạo được trộn với dung dịch kali hydroxit (KOH) để kiểm tra mùi. Nếu có mùi cá tanh, đây là một dấu hiệu của viêm âm đạo do tạp khuẩn.

Chẩn đoán phân biệt

Bác sĩ có thể cần loại trừ các nguyên nhân khác gây ra triệu chứng tương tự, chẳng hạn như nhiễm nấm Candida (nhiễm nấm âm đạo) hoặc nhiễm Trichomonas (nhiễm ký sinh trùng Trichomonas).

Tiêu chuẩn Amsel

Để chẩn đoán viêm âm đạo do tạp khuẩn, bác sĩ có thể dựa vào tiêu chuẩn Amsel, cần ít nhất 3 trong 4 tiêu chí sau đây:

• Tiết dịch âm đạo có màu trắng hoặc xám và có mùi hôi.
• pH âm đạo > 4,5.
• Thử nghiệm whiff dương tính (mùi cá tanh khi trộn dịch âm đạo với KOH).
• Hiện diện của clue cells dưới kính hiển vi.

Biện pháp điều trị bệnh viêm âm đạo do tạp khuẩn

Dưới đây là các phương pháp điều trị viêm âm đạo do tạp khuẩn thường được nhiều người bệnh sử dụng.

Dùng thuốc Tây y

Một số loại thuốc Tây y thường có mặt trong các đơn thuốc của bác sĩ như:

Metronidazole

• Dạng viên uống: Liều lượng 500 mg, uống hai lần mỗi ngày, dùng liên tiếp trong 7 ngày.
• Dạng gel bôi: Bôi gel metronidazole 0,75% vào âm đạo một lần mỗi ngày trước khi đi ngủ, dùng trong 5 ngày.

Clindamycin

• Dạng kem bôi: Bôi kem clindamycin 2% vào âm đạo một lần mỗi ngày trước khi đi ngủ, dùng liên tiếp trong 7 ngày.
• Dạng viên uống: Liều lượng 300 mg/lần, uống hai lần mỗi ngày, dùng trong 7 ngày.

Tinidazole

Dạng viên uống: Liều lượng khoảng 2g/lần, uống 1 lần/ngày, dùng trong 2 ngày hoặc uống 1g/lần, dùng 1 lần/ngày, dùng trong 5 ngày.

Secnidazole

Dạng viên uống: Liều lượng 2 g/lần, uống một lần duy nhất trong ngày. Thuốc thường có ít tác dụng phụ hơn so với metronidazole và tinidazole.

Biện pháp dân gian

Mặc dù các biện pháp dân gian không thể thay thế hoàn toàn thuốc Tây y nhưng chúng có thể giúp giảm triệu chứng do bệnh viêm âm đạo gây ra. Một số biện pháp được dùng bao gồm:

Nước ép nam việt quất

• Cách làm: Uống nước ép nam việt quất không đường có thể giúp ngăn ngừa và điều trị viêm âm đạo do tạp khuẩn.
• Lưu ý: Nước ép nam việt quất phải là loại không đường, vì đường có thể làm tình trạng viêm nhiễm trở nên tồi tệ hơn.

Lá trầu không

• Cách làm: Đun sôi lá trầu không với nước, để nguội và sử dụng nước này để rửa vùng kín.
• Lưu ý: Đảm bảo nước không quá nóng để tránh gây bỏng hoặc kích ứng.

Uống trà thảo dược

• Cách làm: Uống các loại trà thảo dược như trà cam thảo, trà lô hội, hoặc trà gừng có thể giúp cải thiện hệ miễn dịch và giảm viêm.
• Lưu ý: Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng các loại thảo dược, đặc biệt nếu bạn đang mang thai hoặc có điều kiện sức khỏe đặc biệt.

Tinh dầu tràm trà  

• Cách làm: Pha loãng vài giọt tinh dầu tràm trà với dầu dẫn như dầu dừa hoặc dầu oliu, sau đó thoa lên vùng kín.
• Lưu ý: Tinh dầu tràm trà rất mạnh, nên luôn pha loãng trước khi sử dụng để tránh kích ứng da.

Lưu ý khi bị viêm âm đạo do tạp khuẩn

Khi bị viêm âm đạo do tạp khuẩn, việc chăm sóc đúng cách là rất quan trọng để giảm triệu chứng và ngăn ngừa tái phát. Một vài những lưu ý quan trọng cần nắm rõ như:

• Dùng thuốc đúng cách: Hoàn thành toàn bộ liệu trình thuốc kháng sinh mà bác sĩ kê đơn, ngay cả khi triệu chứng đã biến mất. Việc ngừng thuốc quá sớm sẽ dễ dẫn đến tái phát nhiễm trùng.
• Rửa vùng kín bằng nước sạch: Dùng nước ấm và xà phòng nhẹ, không chứa hương liệu để rửa vùng kín. Tránh thụt rửa âm đạo hoặc sử dụng xà phòng có tính tẩy rửa mạnh hoặc các sản phẩm có mùi hương.
• Sử dụng bao cao su: Dùng bao cao su khi quan hệ để giảm nguy cơ lây nhiễm các bệnh qua đường tình dục và tránh làm tình trạng viêm nhiễm nặng thêm.
• Không sử dụng các sản phẩm gây kích ứng: Tránh dùng các loại băng vệ sinh, giấy vệ sinh có mùi hương, hoặc các sản phẩm xịt vệ sinh phụ nữ có chứa hóa chất.
• Chọn đồ lót thoáng khí: Mặc đồ lót làm từ chất liệu cotton và thay đồ lót thường xuyên để giữ vùng kín khô ráo.
• Ăn uống cân bằng: Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, giàu rau xanh, trái cây và thực phẩm giàu probiotic như sữa chua để hỗ trợ hệ miễn dịch và duy trì cân bằng vi khuẩn.
• Uống đủ nước: Uống đủ lượng nước mỗi ngày để duy trì sức khỏe toàn diện và hỗ trợ quá trình điều trị.
• Giảm stress: Thực hiện các hoạt động thư giãn như yoga, thiền, hoặc hít thở sâu để giảm căng thẳng và tăng cường hệ miễn dịch.
• Thăm khám bác sĩ định kỳ: Khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm và điều trị kịp thời các vấn đề sức khỏe.
• Theo dõi triệu chứng: Nếu triệu chứng không cải thiện hoặc tái phát, hãy gặp lại bác sĩ để được tư vấn và điều trị thêm.

Viêm âm đạo do tạp khuẩn là một vấn đề sức khỏe đáng lo ngại nhưng hoàn toàn có thể phòng ngừa và điều trị hiệu quả nếu được nhận diện sớm và áp dụng các biện pháp đúng đắn. Để giảm nguy cơ mắc bệnh, phụ nữ nên duy trì vệ sinh cá nhân tốt, có lối sống lành mạnh và thường xuyên kiểm tra sức khỏe phụ khoa. Nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, bạn hãy đến gặp bác sĩ để được thăm khám và điều trị kịp thời.